Vaccination antigrippale du personnel en EHPAD : ce que change l'avis HAS du 20 juillet 2026

Publié le 11 août 2026 · 10 min de lecture

Le 20 juillet 2026, la Haute Autorité de Santé (HAS) a rendu un avis favorable à l'instauration d'une obligation vaccinale contre la grippe pour l'ensemble des professionnels de santé et pour les personnels des établissements de santé et médico-sociaux accueillant des personnes âgées. L'annonce a été largement reprise dans la presse professionnelle et grand public dès sa publication, et elle concerne au premier chef les EHPAD, prioritaires dans le calendrier de déploiement envisagé par la HAS. Pour un établissement de moins de 50 salariés, cette perspective soulève une question concrète, bien au-delà de la seule médecine du travail : comment l'intégrer, dès l'automne 2026, dans le pilotage du risque infectieux et dans la démarche qualité, alors que le décret d'application n'est pas encore publié.

Ce que dit précisément l'avis de la HAS

Dans son avis publié le 20 juillet 2026 sous le titre « La HAS se prononce sur l'obligation vaccinale contre la grippe », la Haute Autorité de Santé recommande que la vaccination antigrippale devienne obligatoire pour l'ensemble des professionnels de santé, qu'ils soient salariés ou exercent en libéral, ainsi que pour les autres personnels des établissements de santé et médico-sociaux accueillant des personnes âgées qui sont en contact avec des personnes à risque. Les étudiants et stagiaires des filières médicales et paramédicales sont également concernés par la recommandation.

Point notable : la HAS ne préconise pas d'étendre l'obligation aux résidents eux-mêmes. Pour les personnes de 65 ans et plus vivant en collectivité, elle recommande de maintenir la vaccination au statut de recommandation forte, et non d'obligation, compte tenu d'une couverture déjà élevée chez cette population et de considérations éthiques propres aux résidents d'EHPAD.

Pourquoi maintenant : un écart de couverture vaccinale qui interroge

L'avis de la HAS s'appuie sur un constat chiffré simple : alors que les résidents des EHPAD sont largement vaccinés contre la grippe, le personnel qui les accompagne au quotidien l'est très peu. Sur la saison 2024-2025, la couverture vaccinale atteignait seulement 20 % parmi le personnel des établissements de santé et 21 % parmi le personnel des EHPAD, très loin du seuil de 75 % recommandé par l'Organisation mondiale de la santé. À titre de comparaison, la couverture vaccinale des résidents de 65 ans et plus vivant en collectivité s'élevait à 82,7 % sur la même période, un niveau déjà supérieur au seuil OMS.

Ce qui est acté, ce qui reste à préciser

Cette dynamique s'inscrit dans le prolongement de la loi de financement de la sécurité sociale (LFSS) pour 2026, qui avait ouvert la voie à une obligation vaccinale contre la grippe pour les résidents d'EHPAD, sauf contre-indication médicale reconnue, et conditionné une éventuelle obligation pour certains professionnels à un avis favorable préalable de la HAS. Cet avis vient d'être rendu, mais il ne suffit pas à lui seul à créer une obligation opposable : pour entrer en vigueur, la préconisation de la HAS doit encore faire l'objet d'un décret en Conseil d'État précisant ses modalités et les personnels exactement concernés. Le ministre de la Santé a indiqué avoir demandé à ses services d'engager immédiatement les travaux, mais ce décret n'était pas publié à la date de rédaction de cet article, le 11 août 2026.

Selon un communiqué du ministère de la Santé relayé par la presse professionnelle, aucune sanction ne sera appliquée pendant la première année de mise en œuvre de l'obligation. Le calendrier précis, les modalités de preuve et les mécanismes de contrôle restent, eux, en cours de discussion avec les représentants des professionnels concernés, des précisions supplémentaires étant annoncées « dans les prochaines semaines » à la date du 21 juillet 2026. Pour un dirigeant d'établissement, la prudence s'impose donc : traiter ces éléments comme des orientations fortes et un signal clair du régulateur, pas encore comme des obligations juridiquement figées dans tous leurs détails.

Le lien avec la gestion du risque infectieux et votre démarche qualité

Cette évolution ne relève pas seulement de la médecine du travail. La maîtrise du risque infectieux figure parmi les points centraux de l'évaluation d'un établissement, qu'il s'agisse de la certification HAS des établissements de santé ou du référentiel d'évaluation des ESSMS. Une couverture vaccinale du personnel documentée, suivie et intégrée au protocole de gestion du risque infectieux constitue un élément de preuve tangible, au même titre que d'autres pratiques déjà scrutées lors des visites, comme l'hygiène des mains.

Anticiper cette obligation, plutôt que la découvrir à la publication du décret, permet à un établissement de moins de 50 salariés de rester maître de son calendrier : mettre à jour un protocole prend du temps, en particulier lorsqu'il faut informer et associer une équipe déjà mobilisée sur d'autres priorités.

Comment se préparer dès maintenant, sans attendre le décret

• Mettez à jour votre protocole de gestion du risque infectieux avec un volet dédié à la campagne de vaccination antigrippale du personnel, en cohérence avec l'avis HAS du 20 juillet 2026.
• Informez vos équipes de cet avis et de la perspective d'une obligation, avant même la publication du décret, pour ne pas les découvrir en pleine campagne vaccinale de l'automne.
• Suivez un taux de couverture vaccinale interne, même de façon simple dans un premier temps, afin d'objectiver la situation de votre établissement plutôt que de la découvrir lors d'un contrôle.
• Documentez les éventuelles contre-indications médicales reconnues, comme cela est déjà attendu pour la vaccination des résidents.
• Suivez la publication du décret en Conseil d'État et des précisions ministérielles annoncées, pour ajuster votre protocole dès que les modalités définitives seront connues.

S'appuyer sur un outil qualité pour piloter cette nouvelle exigence

Quel que soit le calendrier définitif du décret, un protocole de gestion du risque infectieux n'a de valeur que s'il est réellement diffusé, connu et appliqué par l'ensemble de l'équipe. OxcaSanté centralise votre bibliothèque qualité documentaire, pour publier et faire vivre ce type de protocole, et votre gestion des utilisateurs, pour diffuser rapidement ces mises à jour à toute l'équipe. De quoi absorber une nouvelle exigence réglementaire sans que la mémoire de cette démarche ne repose sur une seule personne.

Questions fréquentes

Sources

• HAS – La HAS se prononce sur l'obligation vaccinale contre la grippe (avis officiel, 20 juillet 2026)
• franceinfo – La Haute Autorité de santé recommande l'obligation vaccinale contre la grippe pour tous les professionnels de santé (20 juillet 2026)
• Egora – Obligation vaccinale contre la grippe : aucune sanction contre les professionnels la première année (21 juillet 2026)
• Le Media Social – Grippe : la HAS favorable à l'obligation vaccinale pour les professionnels d'EHPAD
• Le Media Social – Obligations vaccinales en ESSMS : que prévoit au final la LFSS 2026 ? (8 janvier 2026)