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Certification HAS 2027 : la HAS observera aussi votre tri des déchets
Au 1er janvier 2027, le référentiel de certification des établissements de santé de la HAS change, et l'écologie n'y échappe pas : un critère disparaît, deux restent, et un élément s'évalue en regardant vos poubelles. À la fin de cet article, vous saurez ce qui change entre 2025 et 2027, ce qui est évalué et comment, et ce que vous devez pouvoir montrer le jour de la visite[1][2][3].
Vos documents de stratégie, d'achats et de désignation du référent doivent être à jour et retrouvables. Voyez comment OxcaSanté gère la validation, les versions et les dates de validité.
Voir la bibliothèque qualitéLa HAS observera aussi vos poubelles de tri
Parmi les éléments que la Haute Autorité de santé évalue en 2027, l'un se vérifie à l'œil nu : « Les déchets sont triés (poubelles de tri pour les différents types de déchets, faciles d'accès et des affiches expliquant les règles de tri...) ». Il figure dans le critère 3.4-03 et il est évalué par observation [1].
Ce n'est pas une nouveauté absolue : le référentiel 2025 prévoyait déjà un élément proche [4]. Ce qui bouge, c'est le cadre autour. Cet article met à jour notre analyse de juillet 2026, écrite sur le référentiel 2025 : développement durable en établissement de santé.
Au 1er janvier 2027, le référentiel de certification change
La HAS indique que le référentiel 2025 est applicable jusqu'au 31 décembre 2026 et que le référentiel 2027 l'est à partir du 1er janvier 2027 [3]. Le référentiel 2027 compte 101 critères : 74 standards, 22 impératifs et 5 avancés [1].
Pour l'écologie, le tableau comparatif de la HAS liste le critère 3.4-02 parmi les critères supprimés, avec la mention « transfert en 2.4-04 et 3.4-03 » [2]. Le sujet n'est donc pas retiré : ses attentes sont reprises dans deux autres critères. Cet article concerne les établissements de santé ; pour les EHPAD et les ESSMS, voyez la FAQ.
Trois questions, trois réponses
Le carrousel répond à trois questions :
- ce qui change entre 2025 et 2027 ;
- ce qui est évalué, et par quelle méthode ;
- ce que vous devez pouvoir montrer le jour de la visite.
Un repère de vocabulaire : le glossaire du référentiel 2027 définit le soin écoresponsable comme un « soin qui, à qualité et sécurité égales pour le patient, est moins impactant pour l'environnement » [1].
3 critères en 2025, 2 en 2027
En 2025, trois critères portaient sur l'écologie : le 2.4-04 (« Les équipes sont engagées dans une réflexion afin d'assurer des soins écoresponsables »), le 3.4-02 (« L'établissement s'engage dans des soins écoresponsables ») et le 3.4-03 (« L'établissement agit pour la transition écologique ») [4].
En 2027 restent le 2.4-04, rédigé autrement, et le 3.4-03 [1]. Le schéma du carrousel simplifie les intitulés : les flèches en pointillés montrent le transfert du 3.4-02 indiqué par la HAS [2].
Les deux restent « Standard »
Dans le référentiel 2027, le 2.4-04 et le 3.4-03 sont classés « Standard » et s'appliquent à tout l'établissement [1]. La HAS définit les critères standards comme ceux qui « correspondent aux attendus de la certification ». Les critères impératifs sont des « exigences fondamentales » : si l'évaluation de l'un d'eux est négative, la HAS « se réserve le droit de ne pas accorder la certification » [1].
Standard ne veut pas dire facultatif. Ces critères restent des attendus, évalués à chaque visite. Mais ils ne relèvent pas de la liste des critères impératifs, et c'est l'information utile pour hiérarchiser votre préparation.
Équipes : de la réflexion à l'action
Le critère 2.4-04 change de verbe. En 2025, les équipes étaient « engagées dans une réflexion » ; en 2027, elles « mettent en œuvre des soins écoresponsables » [1][4].
Le texte 2025 demandait déjà une réflexion pluriprofessionnelle, la prise en compte de l'écoresponsabilité dans la révision des protocoles et l'évaluation de l'impact des actions [4]. En 2027, il est évalué par audit système, et l'élément sur l'information des équipes sur les consommations d'eau, d'énergie et d'émissions de gaz à effet de serre ne figure plus dans ce critère [1].
Ce que les équipes doivent savoir montrer
Le 2.4-04 de 2027 comporte cinq éléments d'évaluation, tous tournés vers les professionnels [1] :
- les équipes développent au moins une action en faveur des soins écoresponsables ;
- elles sont sensibilisées à l'impact environnemental de leurs pratiques (parcours patient debout, téléconsultation, gestion des déchets, consommation de matériels, produits, eau, électricité...) ;
- elles prennent en compte cette dimension lors des révisions de procédures ;
- elles connaissent le référent développement durable ;
- elles connaissent l'impact de leurs actions.
Deux de ces éléments portent sur ce que les équipes savent, pas seulement sur ce que la direction a décidé : qui est le référent, et quels effets ont leurs actions. Notre conseil (non issu des sources) : demandez à deux ou trois professionnels de différents services s'ils peuvent citer leur référent.
Direction : trois attendus dans le 3.4-03
Côté gouvernance, le 3.4-03 de 2027 attend [1] :
- que l'établissement améliore ses indicateurs environnementaux, définis en cohérence avec le projet d'établissement et la prévention des risques environnementaux (exemples cités : taux de conformité avec les obligations réglementaires environnementales, bilan d'émissions de gaz à effet de serre) ;
- que les procédures d'achat favorisent les achats écoresponsables ;
- que des solutions de mobilité durable soient proposées aux professionnels et aux patients (transports en commun, borne de recharge électrique, covoiturage...).
L'introduction du critère précise que la démarche s'inscrit dans une stratégie de transition écologique « structurée et pilotée », avec une restitution régulière à la gouvernance [1]. Les achats, qui relevaient du 3.4-02 en 2025, sont désormais ici [4].
Stratégie, procédure d'achats, désignation du référent, comptes rendus d'actions : ces documents doivent être validés, datés et retrouvables le jour de la visite. Voyez comment la bibliothèque qualité d'OxcaSanté gère le circuit de validation, les versions et les dates de validité.
Voir la bibliothèque qualitéUn attendu se juge sur place
Dans les deux critères écologie de 2027, un seul élément est évalué par observation : le tri des déchets. La HAS attend des poubelles de tri pour les différents types de déchets, faciles d'accès, et des affiches expliquant les règles de tri [1].
C'est l'élément le plus concret du carrousel et le plus facile à vérifier avant la visite. Notre conseil (non issu des sources) : faites le tour de vos services avec la question « un nouvel arrivant saurait-il où jeter quoi ? ».
Ce qui change dans le 3.4-03
Le 3.4-03 passe de six éléments d'évaluation en 2025 à quatre en 2027 [1][4]. Le tableau ci-dessous compare les deux textes, élément par élément. Les éléments 2025 ont été recoupés avec la page de l'ARS Auvergne-Rhône-Alpes [5].
| Élément | 2025 | 2027 |
| Réduction des déchets à la source | cité | non cité |
| Filière adaptée et traçabilité par type de déchet | cité | non cité |
| Plan de rénovation des locaux | cité | non cité |
| Mobilité durable | cité | cité |
| Tri des déchets observé | cité | cité |
| Indicateurs environnementaux | non cité | cité |
| Achats écoresponsables | 3.4-02 | cité |
Une précaution de lecture. Un élément qui n'est plus cité dans le 3.4-03 ne disparaît pas forcément du référentiel : nous n'avons relu que les critères consacrés à l'écologie, pas les 101 critères. Les ratios et attendus d'autres critères (par exemple l'entretien des locaux au 3.4-01) restent à vérifier dans le référentiel.
3 points à retenir
- 1. Deux critères au lieu de trois, tous deux Standard.
- 2. Équipes : agir, connaître le référent et l'impact de ses actions.
- 3. Direction : indicateurs, achats, mobilité. Et le tri des déchets est observé.
Questions fréquentes
Le tri des déchets est-il vraiment évalué lors de la visite de certification ?
Oui. Dans le critère 3.4-03 du référentiel 2027, l'élément « Les déchets sont triés » est évalué par observation : poubelles de tri pour les différents types de déchets, faciles d'accès, avec des affiches expliquant les règles. Le référentiel 2025 contenait déjà un élément proche. [1][4]
Les soins écoresponsables sont-ils un critère impératif ?
Non. Le 2.4-04 et le 3.4-03 sont classés « Standard » dans le référentiel 2027. Standard ne veut pas dire facultatif : ces critères correspondent aux attendus de la certification. [1]
Quelle version du référentiel s'applique à ma visite ?
Selon la HAS, le référentiel 2025 est applicable jusqu'au 31 décembre 2026 et le référentiel 2027 à partir du 1er janvier 2027. Pour la date exacte de votre visite, rapprochez-vous de la HAS. [3]
Les EHPAD et les ESSMS sont-ils concernés par ces critères ?
Ces critères appartiennent au référentiel de certification des établissements de santé. Les ESSMS relèvent d'un référentiel d'évaluation distinct, dans lequel la HAS indique intégrer un critère environnemental (le 3.15.3 d'après sa page sur la feuille de route santé-environnement, numéro que nous n'avons pas pu recouper dans le manuel ESSMS lui-même). [6]
OxcaSanté aide-t-il sur ce sujet ?
OxcaSanté permet de publier vos documents (stratégie, procédure d'achats, désignation du référent) dans une bibliothèque qualité avec circuit de validation, versions, dates de validité et historique des modifications. L'outil ne mène pas les actions écoresponsables à votre place et ne remplace pas la lecture du référentiel HAS.
Vos preuves seront-elles prêtes pour la visite ?
Une démo personnalisée permet de voir comment OxcaSanté garde vos documents validés, versionnés et datés, et tient vos déclarations d'événements indésirables avec historique.
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Sources
- [1] Haute Autorité de santé · Certification des établissements de santé pour la qualité des soins, référentiel version 2027 (juillet 2026, critères 2.4-04 (page 104) et 3.4-03 (page 135), niveaux d'exigence et glossaire, texte lu le 1er novembre 2026) · confiance : source officielle (HAS).
- [2] Haute Autorité de santé · Tableau comparatif référentiel 2025 / référentiel 2027 (juillet 2026, lu le 1er novembre 2026) · confiance : source officielle (HAS).
- [3] Haute Autorité de santé · Mettre en œuvre le 6e cycle de certification (page mise à jour le 21 octobre 2026, lue le 1er novembre 2026) · confiance : source officielle (HAS).
- [4] OMEDIT Île-de-France · Fiches des critères 2.4-04, 3.4-02 et 3.4-03 du référentiel HAS version 2025 (octobre 2025, reprise intégrale des pages 112, 151 et 152 du référentiel HAS 2025, lues le 1er novembre 2026) · confiance : bonne : structure d'appui régionale qui reproduit le texte HAS, le manuel 2025 d'origine n'a pas été relu directement.
- [5] Agence régionale de santé Auvergne-Rhône-Alpes · Transition énergétique et écologique : quelles obligations pour les établissements sanitaires et médico-sociaux ? (lue le 1er novembre 2026, utilisée pour recouper les éléments d'évaluation 2025) · confiance : source officielle (ARS).
- [6] Haute Autorité de santé · La HAS s'engage en matière de développement durable et déploie sa feuille de route santé-environnement (mise en ligne le 8 avril 2025, mise à jour le 8 avril 2026, lue le 1er novembre 2026) · confiance : source officielle (HAS).
Note méthodologique : les critères 2.4-04 et 3.4-03 du référentiel 2027 ont été lus dans le texte officiel de la HAS, les citations entre guillemets en sont extraites. Les éléments 2025 sont ceux de la reproduction OMEDIT, recoupée avec la page de l'ARS Auvergne-Rhône-Alpes. Nous n'avons pas relu les 101 critères du référentiel 2027. Aucun chiffre statistique n'est repris en dehors du décompte des critères par niveau. Les passages « Notre conseil » sont nos analyses, pas des textes. Cet article ne constitue pas un avis juridique.
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